“药店一条街”上热搜，被大量转发及评论，网友吐槽：太暴利了！然而，真相是......

一条街都是药店，上热搜

日前，抖音用户@2015发布视频称，自己经过的某条街道上药店非常多，简直是“药店一条街”，随后该视频引起网友大量转发和评论。

赛柏蓝-药店经理人梳理评论发现，不少网友留言表示，自己所在地区“药店一条街”的现象广泛存在，并吐槽药店行业太暴利了。

事实真的如此吗？

与之形成强烈反差的是，业内大批药店毛利降低，经营难度越来越大，甚至有药店老板直言，现在赚钱太难，能活下去就不错了。即使是全国巨头连锁，单店收入也开始出现下滑。

根据健之佳公告，2021年，益丰、大参林、老百姓、一心堂、健之佳、漱玉平民六大上市连锁单店收入增长率全部为负。最近几年，一些连锁单店收入一直是下滑状态。

一连锁药店负责人告诉赛柏蓝-药店经理人，药店普遍经营难更符合事实，行业暴利是老百姓的刻板印象，是不准确的。

该负责人谈到，老百姓之所以认为药店暴利，主要在于医院零差价销售药品，尤其是在集采大背景下，药品价格比药店端低了很多，药店为了留住相应顾客，价格会向医院端看齐，损失掉的毛利一般通过其他药品弥补，所以这类药品会替换成高毛利品种，价格自然也就更高了，但老百姓看不到药价变化背后的故事。

另外，“药店一条街”与暴利也没有太大关联，其主要取决于“街”的人流量。

“药店经营需要客流作为支撑，所以位置优先选择医院附近、核心商业街、大型小区等，于是药店扎堆现象就自然产生了，甚至某些大医院附近可以吸引20多家药店。”该负责人解释道。

全国药店越开越多，近60万家

虽然“药店一条街”现象只针对局部区域，但从大环境来看，国内药店已经处于过剩状态，“药店越开越多”也是事实。

根据国家药监局、商务部文件，截至2021年末，我国零售药店数量58.97万家，相比2020年55.39万家增加3.58万家，门店增长率6.46%。

目前，我国药店店均服务人数2396人，约为发达国家（药店店均服务人数6000人）的40%水平，并且这个数字还在不断走低。

药店数量在增长，竞争越来越激烈，而药店市场规模增长却近乎停滞。中康CMH数据显示，2021年全国药店零售市场4916亿元，同比增长仅2%（相比2020年下降了2个百分点），低于同期国内GDP增速8.1%。

为什么药店零售市场的增长空间越来越小？人口环境是关键原因之一。陕西广济堂医药全国市场总监表示，目前我国人口红利期已经结束，城镇化进程变缓，相应地城市药店市场增长率也在降低。

所以，药店零售市场的增长率想要得到提升，药店企业就必须为存量人口挖掘增量市场，例如承接处方外流、慢病管理、下沉乡镇市场等。

医保收紧，“僧多粥少”现象加剧

根据国家医保局、米内网数据，国内药品零售行业近50%销售收入来自医保。但随着国家对医保基金的监管愈发严格，药店端的医保收入增长逐渐放缓，2021年甚至出现-1%负增长情况。

不难看出，随着药店数量不断增加，在药店医保支付领域，“僧多粥少”的现象将越来越明显。在这种背景下，不少地方医保局开始抬高定点药店申请条件。

例如，河南日前发布文件称，药店申请定点资格按评估表打分，“非医保刷卡”经营面积必须在20%以内；门店面积达不到100平米，直接扣分。另外，单体药店药品数量在1200种以上，连锁药店在1600种以上（总分5分，每少100种扣1分，最高扣5分）。

今年1月，浙江医保局出台文件规定，定点药店评估共有26个检查指标，其中基础指标10个，评估指标16个。按照要求，但凡基础指标任意一个不合格，即视为评估结果不合格。一浙江连锁药店负责人直言，普通药店完成基础项，保证不扣分已相当不容易，更别谈加分项了。

中国医药物资协会研究院药店所研究员李子浩曾发文指出，把医保当作宝便是死路一条，如何在“后医保时代”成功实现“去医保化”的转身，才是唯一出路。药店到了升级、转型时刻，要么加盟大连锁搭车升级，要么转型大健康药店去医保，要么出局。